Co je dobré vědět o poslíčcích?
Věděli jste, že děloha se jemně stahuje i mimo těhotenství? Během těhotenství však vaše tělo prochází mnoha fyzickými i psychickými změnami, které ho postupně připravují na porod, kojení a mateřství. V posledních týdnech těhotenství jsou svaly dělohy výrazně protažené a děložní čípek se může začít připravovat na porod. Ještě před skutečným začátkem porodu můžete cítit stahy nebo křeče, které mohou být poměrně silné. Někdy působí tak přesvědčivě, že máte pocit, že už je čas vyrazit do porodnice. Přesto ale nemusí jít o začátek porodu.
Důležité je vědět, že ne každá nastávající maminka poslíčky zažije. Samotný název napovídá, že mohou „ohlašovat“ blížící se porod, ale nedokážou přesně říct, zda to bude zítra, nebo třeba až za týden či dva. Některé ženy je vnímají jen párkrát, jiné je mohou pociťovat opakovaně po delší dobu. Během poslíčků se tělo připravuje na porod, děložní čípek může měknout a zkracovat se. Ve většině případů však tyto stahy ještě nevedou k pravidelnému otevírání děložního hrdla.
Co jsou poslíčci?
Pomocí Braxton-Hicksových kontrakcí se vaše tělo postupně připravuje na narození miminka. Tyto stahy vznikají dočasným napětím děložní svaloviny. Nejde ještě o skutečné porodní kontrakce, proto se jim často říká také cvičné kontrakce nebo jednoduše poslíčci. Nejčastěji se objevují ve druhém a třetím trimestru a s blížícím se termínem porodu mohou být výraznější. Mohou také souviset s odchodem hlenové zátky.
Existují situace, které mohou poslíčky vyvolat nebo zesílit. Častěji se mohou objevit po fyzické námaze, delší chůzi, při únavě, stresu, dehydrataci, plném močovém měchýři nebo po výraznějších pohybech miminka. U některých žen je vyvolá i dotek bříška, pohlavní styk nebo chvíle, kdy si tělo po náročném dni konečně odpočine.
Možná znáte také výraz „tvrdnutí břicha“. To se může objevovat už od poloviny těhotenství a často souvisí právě s Braxton-Hicksovými kontrakcemi. Níže se mu budeme věnovat podrobněji.
Jak poznat poslíčky?
Aby bylo snazší odlišit tyto stahy od skutečných porodních kontrakcí, je dobré znát několik základních rozdílů. Zároveň ale platí důležité pravidlo: pokud cítíte cokoli neobvyklého, nejste si jistá, máte bolesti, krvácení, odtok tekutiny nebo se necítíte dobře, kontaktujte svého lékaře nebo porodnici. Pokud se bolestivé stahy objeví před 37. týdnem těhotenství, je vždy vhodné poradit se s odborníkem co nejdříve.
Poslíčci obvykle…
- přicházejí nepravidelně,
- často se objevují spíše večer nebo při odpočinku,
- bývají cítit hlavně v přední části břicha,
- mohou trvat různě dlouho,
- postupně nezesilují,
- nepřicházejí ve stále kratších intervalech,
- mohou být nebolestivé nebo připomínat slabší menstruační křeče,
- způsobují tvrdnutí bříška,
- často ustoupí po odpočinku, napití, sprše nebo změně polohy.
Jak vypadají skutečné porodní kontrakce?
Skutečný porod obvykle začíná pravidelnými děložními kontrakcemi, které se postupně objevují častěji, sílí a trvají déle. Na rozdíl od poslíčků většinou neustoupí po změně polohy, odpočinku ani napití. Kdy přesně vyrazit do porodnice, záleží také na tom, zda rodíte poprvé, jak daleko bydlíte a jaké pokyny vám dala vaše porodnice.
- přicházejí v pravidelných intervalech a postupně se stávají častějšími,
- zesilují,
- trvají déle,
- mohou začínat v bedrech a vystřelovat směrem dopředu,
- neustupují po změně polohy, odpočinku ani napití.
Během porodu může dojít také k odtoku plodové vody. Pokud plodová voda odteče před 37. týdnem, jde o předčasný odtok plodové vody a je nutné neprodleně kontaktovat porodnici. Odtok může být náhlý a výrazný, ale někdy se projevuje jen jako pozvolné prosakování.
Pokud si chcete přečíst více o známkách porodu a o tom, kdy je vhodné vyrazit do porodnice, podívejte se také na náš předchozí článek.
Jak poslíčci mohou působit?
Některé ženy poslíčky vnímají jen jako tvrdnutí břicha, které není bolestivé ani zvlášť nepříjemné. Jiné popisují tlak nebo napětí v podbřišku, které přijde a zase odezní. Někdy mohou připomínat menstruační křeče – u někoho mírné, u jiné maminky intenzivnější. A pak jsou i situace, kdy jsou poslíčci tak silní, že má nastávající maminka pocit, že porod skutečně začal. I to se může stát. Není to selhání ani zbytečná panika. V těhotenství je vždy lepší se zeptat nebo nechat vyšetřit, než zůstávat doma s nejistotou.
Co znamená tvrdnutí břicha v těhotenství?
Tvrdnutí břicha zažívá mnoho nastávajících maminek, často už od druhého trimestru. Bříško může na chvíli ztvrdnout, někdy téměř jako kámen, a po několika desítkách vteřin se zase uvolní. V některých případech je na břiše vidět změna tvaru, protože se děloha stáhne a miminko může být na chvíli zřetelněji cítit.
Ve druhém a třetím trimestru může tvrdnutí břicha souviset s růstem dělohy, napínáním vazů i s Braxton-Hicksovými kontrakcemi. Častěji se může objevit po námaze, při únavě, stresu, nedostatku tekutin nebo po výraznějších pohybech miminka. Pokud máte za sebou náročnější den, delší chůzi nebo jste zvedala starší dítě, zkuste si dopřát chvíli klidu, napít se a odpočinout si. Právě večer, když se maminka konečně zastaví, mohou být tyto pocity výraznější.
Tvrdnutí břicha bývá obvykle přirozené, pokud není příliš silné, nepřichází pravidelně, nezhoršuje se a není spojené s krvácením, odtokem tekutiny, silnou bolestí nebo jinými varovnými příznaky. Pokud se cokoli z toho objeví, nečekejte a kontaktujte lékaře nebo porodnici.
Obecná čísla mohou být pouze orientační. Důležitější než samotné počítání je vnímat intenzitu, pravidelnost, bolestivost a celkový pocit. Pokud máte pochybnosti, je vždy lepší poradit se s odborníkem.
Co může pomoci při tvrdnutí břicha?
Pomoci může odpočinek, změna polohy, pomalé dýchání, teplá sprcha, klidnější režim a dostatečný pitný režim. Pokud jste měla náročný den, zkuste si na chvíli lehnout a dopřát tělu prostor k uvolnění. S užíváním hořčíku nebo jakýchkoli doplňků v těhotenství se vždy poraďte s lékařem. Důležité je nejen množství, ale také forma a období těhotenství, ve kterém se doplněk užívá. Pokud je tvrdnutí časté, bolestivé, pravidelné nebo spojené s dalšími příznaky, je vždy na místě odborné vyšetření.
Může být bolest před 37. týdnem varovným signálem?
Stahy dělohy nebo pobolívání před 37. týdnem ještě automaticky neznamenají předčasný porod. V těhotenství může růst dělohy, napínání vazů i citlivost v podbřišku způsobovat pocity podobné menstruačním křečím. Mnoho žen je zažívá a často nejde o nic nebezpečného.
Přesto je důležité být opatrná. Pravidelné kontrakce před 37. týdnem, silná bolest, tlak v pánvi, krvácení, špinění, odtok tekutiny nebo výrazná změna pohybů miminka jsou důvodem k okamžité konzultaci s lékařem nebo porodnicí. V těhotenství platí jednoduché pravidlo: pokud máte pocit, že něco není v pořádku, raději se ozvěte odborníkovi. Vaše jistota a bezpečí miminka jsou vždy důležitější než obava, že voláte „zbytečně“.
Napsala: Mónika Veres
Zdroje:
Gynem – Co jsou to poslíčci? Braxton-Hicksovy kontrakce a vše o nich
Gynem – Nejčastější signály blížícího se porodu
