Porod v porodnici, nebo porod doma?

Většina nastávajících maminek považuje za přirozené, že své miminko přivede na svět v porodnici. Existuje však i jiná možnost, porod doma, kterou volí výrazně méně žen. V Česku porod doma sám o sobě není zakázaný, zároveň jde ale o téma, které je právně, odborně i společensky citlivé.

Jde o velmi osobní rozhodnutí, protože každá žena má o svém porodu obvykle vlastní představu. Každá považuje za důležité něco trochu jiného a každá může mít také jiné obavy.

Podle jakých hledisek se nastávající maminky nejčastěji rozhodují?

Porod v porodnici pro mnoho žen znamená větší pocit bezpečí

Možnost nepřetržitého lékařského dohledu je pro mnoho nastávajících maminek uklidňující. Zdravotnické zařízení má bezpochyby jednu zásadní výhodu: pokud dojde k nečekanému zvratu nebo komplikaci, může tým okamžitě zasáhnout. Znamená to rychlou dostupnost potřebného vybavení i přítomnost lékařů a zdravotnického personálu. V naléhavé situaci lze během krátké chvíle provést například operační nebo jiný život zachraňující zákrok.

Svou roli může hrát také strach z porodních bolestí a možnost volby úlevy od bolesti. Některé ženy se alternativních přístupů obávají, protože je dobře neznají nebo v nich nemají dostatečnou důvěru. Celkově za častou volbou porodu v porodnici stojí především pocit bezpečí, rodinné zvyklosti a společenské prostředí.

Porodit doma a narodit se doma, v souladu s přirozeností

Touha po přirozeném porodním zážitku může vycházet z hlubokého vnitřního přání, které chce maminka dopřát sobě i svému miminku. Někdy jde také o přesvědčení vycházející z celkového životního postoje.

Porod je jednou z nejpřirozenějších událostí v životě. Při nerušeném porodu se maminka může s plnou podporou svých pocitů, potřeb a přání obrátit více k sobě a v klidném prostředí prožívat přirozený rytmus svého těla. Neznamená to však, že zůstává sama. Odborný doprovod ji sleduje a podporuje v každém okamžiku, s respektem, v přiměřené blízkosti a podle jejích potřeb.

Při nerušeném porodu se maminka cítí klidněji a věří, že své miminko dokáže přivést na svět bez zbytečných zásahů, například bez dirupce vaku blan nebo nástřihu hráze. Důvěřuje sobě, vnímá své síly a může se tak snáze odevzdat celému procesu.

Atmosféra během porodu jí poskytuje emocionální bezpečí. Porod doma je rodinnou událostí. Tatínek může být zcela nablízku příchodu svého dítěte a aktivněji se zapojit do podpory partnerky i komunikace s ní. V některých rodinách jsou u narození mladšího sourozence přítomné také starší děti a společně miminko vítají, když přijde na svět.

Dnes existují i mezivarianty

Tyto možnosti vznikají podle potřeb nastávajících maminek ve zdravotnických zařízeních, která se snaží rodině nabídnout atmosféru podobnou domácímu porodu, ale zároveň zachovat bezpečí porodnice. Existují porodnice podporující nerušený a respektující porod, které mají rodinně laděná porodní oddělení a podobně smýšlející zdravotnické odborníky. Nastávající maminky a jejich rodiny zde mohou najít odbornou péči, technické zázemí i pocit bezpečí.

Takové porodnice se samozřejmě věnují také těhotenské péči a podporu poskytují i novopečeným rodičům při péči o novorozence. Nastávající maminka si může svobodně zvolit polohy během první doby porodní i samotného porodu, využít některé alternativní metody, různé pomůcky, nebo v některých případech i porod do vody.

Porod doma v Česku: co je dobré vědět

V České republice má žena právo rozhodnout se, kde chce své dítě přivést na svět. Porod doma proto sám o sobě není zakázaný. Zároveň je ale důležité vědět, že podle současného výkladu právní úpravy není vedení domácího porodu porodní asistentkou považováno za zdravotní službu ve stejném smyslu jako péče poskytovaná ve zdravotnickém zařízení.

Pokud maminka o porodu doma uvažuje, měla by se předem velmi dobře informovat o aktuálních možnostech, dostupnosti zkušené porodní asistentky, vzdálenosti nejbližší porodnice a také o tom, jak by se postupovalo v případě nečekaných komplikací. Zásadní je, aby těhotenství probíhalo bez komplikací a aby byla na prvním místě vždy bezpečnost maminky i miminka.

V praxi je také potřeba počítat s tím, že služby soukromé porodní asistentky u plánovaného porodu doma nebývají běžně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Některá péče porodní asistentky v období šestinedělí však může být za splnění podmínek hrazena, proto je vhodné ověřit si aktuální informace u své zdravotní pojišťovny, gynekologa nebo porodní asistentky.

Metody podporující porod, které mohou nastávající mamince pomoci lépe se odevzdat celému procesu

Pokud si maminka přeje přivést své dítě na svět v porodnici a zároveň by se ráda na velkou událost připravila i psychicky, může si vybrat z technik, které pomáhají zmírnit obavy a navodit přirozenější vnitřní naladění. Díky tomu se porod může stát krásným, pozitivně očekávaným a silným zážitkem. Dobře nacvičené techniky si může vzít s sebou do porodnice a využít je během první doby porodní i samotného porodu, což jí může dodat větší pocit jistoty.

Díky tomu může na porod čekat s větším klidem a s pocitem, že chce co nejplněji prožít radost z každého důležitého okamžiku.

Předporodní kurzy

Když lépe porozumíme tomu, jak ženské tělo funguje během těhotenství a porodu, naše obavy se mohou výrazně zmírnit nebo úplně odeznít. Nastávající maminka si často ani neuvědomuje, jakého zázraku je její tělo schopné a jakou sílu dokáže během porodu soustředit. Právě tato síla ji celým procesem provází. Odborníci pomáhají tyto přirozené procesy srozumitelně vysvětlit.

Cvičení pro těhotné a dechová cvičení

Speciální uvolňovací a dechová cvičení dávají mamince praktické nástroje, které může během porodu využít téměř v jakékoliv situaci. Pomáhají uvolnit tělo i mysl, lépe pracovat s bolestí a zmírnit napětí, které může bolest často zesilovat. Díky dechovým cvičením získává více kyslíku maminka i miminko.

Porod se sebehypnózou

Metodu hypnoporodu známe díky Marii F. Mongan, autorce knihy HypnoBirthing. Porozumění celému procesu a jí vytvořené vizualizační, relaxační a dechové techniky mohou nastávající mamince pomoci prožít těhotenství i porod klidněji a radostněji. Tato technika je dnes dostupná i v mnoha zemích a některé její prvky využívají i nastávající maminky v Česku.

Tyto metody mohou velmi pomoci i tehdy, když porod nabere nečekaný směr. Dobře nacvičené uvolnění a vnitřní klid lze využít v různých situacích a mohou mít příznivý vliv na maminku i miminko.

Vyzkoušet lze také éterické oleje nebo bylinky, jejich používání však vždy konzultujte s odborníkem.

Nejčastější hlediska nastávajících maminek, které zvažují porod v porodnici nebo porod doma

• Snaha o co největší bezpečí
• Nepřetržitý lékařský a přístrojový dohled
• Známí odborníci a prostředí z těhotenské péče
• Možnost úlevy od bolesti
• Předchozí negativní porodní zkušenost
• Vysněný porodní zážitek
• Prožití přirozeného a nerušeného procesu
• Využití alternativních prvků
• Rodinné pojetí porodu
• Pohodlné a domácí prostředí
• Náklady na soukromou péči porodní asistentky
• Aktuální právní a odborné podmínky v Česku

Nastávající maminky většinou samy cítí, která možnost je jim bližší a které by se chtěly držet. Některé si zcela jistě zvolí porod v porodnici, jiné naopak silně přitahuje představa porodu doma.

Každá žena, každé těhotenství i každá rodina jsou jiné a obě možnosti mohou mít své výhody i nevýhody. Odpovědné rozhodnutí může nastávající maminka udělat tehdy, když má dostatek informací. Když rodina pozná a zváží dostupné možnosti, může se rozhodnout tak, aby pro ni volba byla co nejvhodnější. Na prvním místě by přitom vždy měla stát bezpečnost a zdraví maminky i miminka.

Napsala: Mónika Veres


Zdroje:

Ústavní soud - Domácí porody a porodní asistentky

Ministerstvo zdravotnictví ČR - Péče porodní asistentky po porodu