Proč se miminko propíná?

Pokud se Vaše miminko občas propíná, je neklidné nebo pláče, ve většině případů to může souviset s frustrací. Je ale důležité zmínit i jiné možné příčiny, abyste dokázala rozpoznat chvíli, kdy je vhodné poradit se s odborníkem.

Zrání nervové soustavy miminka probíhá podle přirozených vývojových procesů, ale u každého dítěte jiným tempem. Je dobré vědět, že kromě viditelných vývojových skoků probíhají neustále také jemné změny v nervovém systému a ve vývoji svalů. Během nich se mohou objevit menší odchylky. Ne vždy jsou nápadné a často se s posilováním svalů postupně samy upraví. Existují ale i výraznější potíže, se kterými je potřeba obrátit se na odborníka.

Co vidíme, když se miminko propíná?

Samotný pohyb bývá poměrně snadno rozpoznatelný, často si ho rodiče všimnou při držení miminka v náručí. Miminko se prohne, zakloní hlavičku, napne záda a ve většině případů pláče. Může působit i rozzlobeně. Rodiče se na své ještě před chvílí spokojené miminko nejdříve dívají nechápavě, ale postupně začnou objevovat souvislosti, které bývají často spojené s náhlou frustrací dítěte.

Při poloze na bříšku lze často pozorovat jev, kterému se někdy říká „letadélko“, odborně Landauův reflex. Jde o jiný typ pohybu než výše zmíněné propínání, přesto může v rodičích vyvolat obavy. Miminko se při něm hlavně vleže na bříšku prohne dozadu, zvedne ruce i nohy a dívá se před sebe. Lokty má pokrčené a ručičky jsou přibližně v úrovni hlavičky.

Propínání kvůli bolesti bývá spojené se silným pláčem a miminko se obtížně uklidňuje. Křečovitá bolest bříška nebo pálení žáhy při refluxu může bezmocné miminko velmi rozrušit. Při bolení bříška si vedle propínání často přitahuje nožičky k bříšku, bříško může být tvrdé a někdy jsou slyšet střevní zvuky. Reflux bývá pro rodiče často zřetelný, protože časté ublinkávání a zakuckávání po krmení mohou působit velké potíže.

Moroův reflex ve skutečnosti není propínání, ale na pohled mu může být podobný. Miminka mladší než 3 měsíce obvykle vleže na zádech nebo při zvednutí, kdy se necítí bezpečně, náhle roztáhnou ručičky a na okamžik jako by zadržela dech. V očích je vidět úlek a často se rozpláčou.

Jaké mohou být příčiny propínání?

Tyto projevy chování nebo možné příznaky lze od sebe poměrně dobře odlišit. Díky tomu můžete neškodné propínání z nervozity lépe rozpoznat od projevů, které mohou souviset s pohybovým nebo nervovým vývojem, a také od velmi vzácných, ale urgentních situací vyžadujících okamžitou pomoc.

Na svalový tonus a nervovou soustavu mohou mít vliv i komplikace během porodu, například přechodný nedostatek kyslíku. Pokud máte podezření, je vhodné vzít v úvahu i tuto možnost.

Podívejme se, co může stát za tím, když se miminko propíná.

Nelíbí se mu situace a protestuje

Když například za miminkem přijde návštěva, náhle ho vezme do náruče a dítě se lekne nečekané situace, cizího hlasu nebo obličeje, může reagovat napnutím celého těla. Miminka jsou velmi citlivá na pohyby, zvuky a drobné podněty, které se liší od toho, na co jsou zvyklá od rodičů. Pokud je tedy pro ně cizí osoba zvedne jinak než obvykle, prudčeji nebo je dá do neznámé polohy, mohou být frustrovaná. Protože se vyjadřují hlavně hlasem a tělem, snaží se nepříjemný pocit ukázat propnutím a pláčem. Tyto situace se objevují jen občas a s vývojem postupně odezní.

Landauův reflex

Může se stát, že „letadélko“ je mezi rodiči mylně vnímané jako problém. Ve skutečnosti je to ale důležitá fáze vývoje. Objevuje se přibližně kolem 4. měsíce. Kdybyste si tuto polohu zkusila sama, zjistila byste, jak velkou sílu vyžaduje od svalů kolem páteře. Právě proto je užitečná, protože účinně posiluje zádové svaly miminka. Připravuje ho na další fáze pohybového vývoje a v této poloze dokáže zaměřit pozornost i na vzdálenější věci. Samotné poloze na bříšku by neměla překážet. Naopak právě odtud se bude miminko později snažit sahat po hračkách nebo se opírat o jednu ruku a druhou si dávat do pusinky.

Pokud tento projev pozorujete ještě v 6 měsících, obraťte se na odborníka. Stejně tak je vhodné vyhledat terapeuta zaměřeného na pohybový vývoj miminek, pokud miminko nemá rádo polohu na bříšku. Poloha na bříšku je velmi důležitá pro rozvoj plazení a lezení. Pokud plazení a lezení chybí, může to později u dítěte souviset i s potížemi v učení, protože vývoj nervové soustavy úzce souvisí s pohybem.

Reflux, bolavé bříško, neurologické potíže, problémy se svalovým tonusem nebo pohybovým vývojem

Pokud ve věku 2 až 6 měsíců kromě propínání dozadu pozorujete i další příznaky, například sevřené pěstičky, silný pláč, nožičky přitažené k bříšku, zarudlý obličej, bolestivý výraz a miminko se delší dobu nedaří uklidnit, může jít o bolest nebo křeče bříška.

Všímejte si také jakéhokoli neobvyklého držení těla, pohybových potíží nebo zastavení pohybového vývoje. V takových případech je vždy potřeba obrátit se na lékaře. Příkladem může být situace, kdy miminko zaklání hlavičku při zvedání z postýlky.

Moroův reflex

Když se miminku náhle sníží pocit bezpečí nebo ho něco překvapí, například hlasitý zvuk nebo pocit pádu, roztáhne ručičky a udělá pohyb podobný obejmutí, jako by se chtělo zachytit. Přitom na okamžik zadrží dech, což rodiče často vyděsí. Celé to proběhne velmi rychle a někdy se miminko rozpláče. Není ale potřeba se hned obávat. Tento vrozený reflex je zcela přirozený, je známkou zdravého neurologického vývoje a do 6 měsíců věku postupně mizí.

Kdy se obrátit na odborníka?

Pokud sama nedokážete rozpoznat, proč se miminko občas propíná, určitě je vhodné ukázat ho odborníkovi. Popsat přesně to, co jste viděla, ale nemusí být jednoduché. Aby lékař získal co nejúplnější představu o chování miminka, je dobré problém natočit na video. Je totiž málo pravděpodobné, že miminko předvede neobvyklý projev právě během vyšetření.

Pokud si všimnete čehokoli zvláštního, obraťte se na dětského lékaře nebo jiného odborníka, který Vás v případě potřeby odešle dál, například k fyzioterapeutovi nebo specialistovi. Pokud propínání dozadu časem neustupuje nebo v pohybu miminka pozorujete jakýkoli zvláštní pohyb, určitě se poraďte s dětským neurologem. Varovným signálem je také zastavení pohybového vývoje.

Existují velmi účinné speciální rehabilitační metody. Vývojová fyzioterapie může v mnoha případech přinést viditelné výsledky už po několika návštěvách. Důležité je začít s fyzioterapií nebo terapií včas, protože pohybový vývoj miminka probíhá rychle a v určitém pořadí. Překážky, které mu brání, je proto vhodné řešit co nejdříve.

Pokud propínání dozadu přetrvává téměř stále a přidají se závažnější příznaky, například horečka, špatný celkový stav, silný pláč nebo jiné neobvyklé projevy, je nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Jak můžete miminku pomoci?

U neškodných propínacích pohybů můžete miminku pomoci i Vy.

Uklidněte ho. Pokud se Vám podaří odhadnout, co ho vyvedlo z pocitu bezpečí, zkuste nepříjemnou situaci odstranit. Pokud například neznámá návštěva miminko náhle zvedla a ono na to reagovalo úlekem, propnutím těla a pláčem, může mu pomoci, když ho maminka vezme do náruče, jemně ho pohoupe, promluví na něj a usměje se.

Landauův reflex vzniká v poloze, která je důležitá pro vývoj miminka. Proto je vhodné během dne často nabízet polohu na bříšku. Díky ní se miminko může rozhlížet, zaměřovat pozornost na vzdálenější předměty, zajímat se o okolí, později sahat po věcech, opírat se o jednu ruku a přetáčet se.

Moroův reflex může být trochu nepříjemný, pokud se u miminka objevuje často. V takovém případě mu můžete pomoci tím, že ho budete méně často pokládat na záda a častěji na bok. Při bezpečném a stabilním podepření se může cítit jistěji a nepříjemné projevy reflexu se mohou výrazně zmírnit. Dávejte pozor také na to, abyste miminko z postýlky zvedala jemně a pomalu. Příliš rychlé pohyby, které se bohužel stávají poměrně často, v něm mohou vyvolat strach.

Upozorněte na to i osoby, které Vám s miminkem pomáhají, a členy rodiny.

Na reflux a bolení bříška existují dobře fungující tipy i přírodní přípravky, které stojí za vyzkoušení.

Jakékoli další známky, které mohou ukazovat na pohybové nebo svalové potíže, je potřeba brát vážně a poradit se s odborníkem.

Dnes je pro tyto potíže dostupná kvalitní odborná pomoc. Důležité však je jednat co nejdříve, protože vývoj miminka probíhá velmi rychle a v přesně navazujících krocích. Čím dříve začne vhodná podpora, tím lépe.

Napsala: Mónika Veres


Zdroje:

BabyOnline.cz – Miminko se prohýbá do pozice luku

BabyOnline.cz – Kdy je dobré s miminkem navštívit dětského fyzioterapeuta?